Como Reconhecer a Catapora

A catapora é uma doença causada pelo vírus varicela zoster, um membro do grupo de vírus da herpes. Trata-se de uma doença que era considerada clássica durante a infância cuja incidência caiu bastante nas últimas décadas devido às campanhas de vacinação. Ainda assim, você ou seu filho podem pegar a doença e é importante conhecer os sintomas dela.

editarPassos

editarIdentificando a catapora

1. Fique atento aos sintomas na pele. É normal que surjam manchas vermelhas na pele um ou dois dias após os sintomas nasais (corrimento e espirros). O problema costuma aparecer primeiro no peito, no rosto e nas costas. As manchas coçam e podem se espalhar rapidamente para o resto do corpo.^[1]
   
   • As manchinhas vermelhas se transformarão em calombos e em pequenas bolhas que contêm os vírus e são altamente contagiosas, formando casquinha após alguns dias. Assim que todas as bolhas se transformarem em casquinhas, a doença deixa de ser contagiosas.^[2][3]
   • As feridas de catapora podem se parecer com picadas de insetos, lesões virais, impetigo, sífilis e sarna.
2. Preste atenção nos sintomas de resfriado. A catapora costuma surgir primeiro como um resfriado leve, com sintomas como corrimento nasal, espirros, tosse e febre. Se a pessoa infectada foi exposta a alguém com catapora ou alguém vacinado mas que apresenta uma versão mais branda da doença, é normal desenvolver sintomas de resfriado.^[4]
   
3. Reconheça os sintomas primários para reduzir a exposição às pessoas que correm risco. A catapora é altamente contagiosa e perigosa para quem tem problemas no sistema imunológico, como pacientes que passam por quimioterapia ou têm HIV. Os bebês não vacinados também correm muitos riscos.^[5]
   

editarCompreendendo o vírus

1. Entenda como a transmissão ocorre. O vírus da catapora normalmente se espalha no ar através do contato direto, normalmente por conta de espirros e tosses. O vírus é transportado pelos fluídos mucosos.
   
   • Tocar em uma ferida aberta também pode causar uma infecção. É importante, por exemplo, não beijar uma pessoa com catapora.^[6]
   • Caso já tenha visto alguém com catapora, vai ser mais fácil identificar seus próprios sintomas.
2. Conheça o período de incubação. O vírus da catapora não costuma produzir os sintomas imediatamente. Normalmente, os sintomas surgem após 10 a 20 dias. O exantema maculopapular (um tipo de erupção cutânea) costuma aparecer por alguns dias, formando as bolhas. Ou seja, se tiver um exantema maculopapular, é bem provável que você também apresente bolhas e casquinhas ao mesmo tempo.
   
   • Cerca de 90% dos contatos de não vacinados com doentes resultarão em contaminação.^[7]
3. Saiba que os adolescentes e os adultos costumam apresentar mais complicações. Por mais que a catapora em si não seja uma doença grave, ela pode causar mais complicações em pessoas mais velhas. As lesões e as bolhas podem aparecer na boca, no ânus e na vagina.^[8]
   
4. Procure um médico caso a pessoa com catapora esteja em um grupo de risco para doenças mais graves. As crianças com mais de 12 anos, as gestantes, indivíduos com problemas imunológicos (inclusive aquelas que utilizam esteroides que comprometem o sistema imunológico) e aqueles com asma ou eczema correm mais riscos de apresentar sintomas mais graves.^[9]
   
5. Procure um médico caso a pessoa com catapora apresente algum dos seguintes sintomas:
   
   • Febre por mais de quatro dias ou que passa dos 38,8 °C.^[10]
   • Lesões vermelhas, quentes e sensíveis ou com pus, sinais de infecção bacteriana secundária.
   • Confusão ou dificuldade para caminhar.
   • Pescoço rígido.
   • Vômitos frequentes.
   • Tosse forte.
   • Dificuldade para respirar.^[11]

editarTratando a catapora

1. Peça remédios ao médico caso você esteja em um grupo de risco. Os medicamentos para tratamento da catapora não são dados para todo mundo. Normalmente, o médico não prescreverá medicamentos fortes para crianças, a menos que a infecção pareça estar se encaminhando para a pneumonia ou outra doença séria.^[12]
   
   • Para melhores resultados, é preciso iniciar um tratamento antiviral nas primeiras 24 horas após o surgimento da lesão.
   • O médico provavelmente prescreverá medicamentos antivirais caso você tenha problemas de pele, problemas pulmonares (como a asma) ou esteja com o sistema imunológico comprometido (por alguma doença autoimune ou por ter feito um tratamento com esteroides).
   • As gestantes normalmente também se qualificam para a administração de medicamentos antivirais.^[13]
2. Não dê aspirina ou ibuprofeno para crianças. Tais medicamentos não devem ser consumidos pelos pequenos, pois eles são associados a condições sérias como a síndrome de Reyes e infecções secundárias. Em vez deles, administre paracetamol (Tylenol) para tratar as dores e a febre resultantes da catapora.^[14]
   
3. Não coce as bolhas ou arranque as casquinhas. Por mais que a coceira seja forte, é importante evitar a tentação. Remover as casquinhas formará cicatrizes e aumentará a coceira e o risco de infecções bacterianas. Corte as unhas do pequeno caso ele não consiga resistir.
   
4. Refresque as bolhas com compressas e banhos frios. Quanto menor a temperatura, menor vai ser a sensação de coceira.
   
5. Use um creme de calamina para aliviar a coceira. Comece tomando um banho fresco de banheira com bicarbonato de sódio ou aveia coloidal. Em seguida, aplique um creme de calamina. Se a coceira persistir, procure um médico. É bom frisar que, enquanto as bolhas não se recuperarem, a coceira não vai desaparecer completamente.
   
   • Procure por um creme de calamina em supermercados e drogarias.

editarPrevenindo a catapora

1. Tome uma vacina. A vacinação é considerada segura e é administrada nas crianças antes que elas sejam expostas à doença. A primeira dose pode ser feita a partir dos 12 meses de idade, com um reforço aos quatro anos.^[15]
   
   • Como a catapora só pode ser pega uma vez, muitas pessoas não tomam a vacina e simplesmente esperam a contração da doença. Ainda assim, a vacinação é a técnica de prevenção mais segura, apesar de haver o risco de alguns problemas leves.^[16]
2. Exponha seu filho à catapora cedo, caso não vá vaciná-lo. Discuta essa decisão com um médico, obviamente. Caso a criança não possa tomar a vacina por conta de alguma alergia, é importante expô-la à doença entre os três e dez anos de idade para reduzir os sintomas e a gravidade da condição.
   
3. Tome cuidado com casos leves, mas contagiosos. As crianças vacinadas ainda podem desenvolver uma forma mais branda da doença, com poucas bolhas e manchas na pele. A falta de clareza nos sintomas pode dificultar o diagnóstico, mas a catapora continuará sendo contagiosa.^[17]
   
   • Os adultos correm mais riscos de desenvolverem versões mais grades da doença, além de sofrerem com mais complicações.
   • A vacina contra catapora está no Calendário Nacional de Vacinação e deve ser realizada de acordo com a idade da criança. É possível que o pequeno desenvolva uma versão branda da doença, mas isso ainda é melhor do que desenvolver uma infecção completa. Nos EUA, existem as "festas de catapora", eventos nos quais os pais infectam os filhos com catapora propositalmente para que as crianças se tornem imunes no futuro. Não faça isso com seu filho, pois ele certamente desenvolverá a doença e poderá sofrer com complicações sérias.^[18]

editarFicando atento à outras complicações

1. Tome cuidado com crianças que têm outros problemas de pele, como a dermatite. Se o seu filho tiver um histórico de problemas de pele, as chances de ele apresentar uma forma grave da catapora são maiores, causando mais dor e aumentando o risco de formação de cicatrizes. Use os tratamentos descritos acima para reduzir a coceira e procure um médico para obter medicamentos para reduzir o desconforto e a dor.^[19]
   
2. Fique de olho em infecções bacterianas secundárias. As regiões repletas de bolhas podem ficar infeccionadas (quentes, vermelhas e suaves ao toque, além de com pus). O pus é mais escuro e não é tão transparente quanto os fluidos comum das bolhas. Procure um médico caso note alguma mudança do tipo na pele, pois é preciso fazer um tratamento com antibióticos. Os problemas para ficar atento incluem:^[20]
   
   • As infecções bacterianas também podem afetar outros tecidos, ossos, articulações e até mesmo a corrente sanguínea (sepse).
   • Cada uma dessas infecções é perigosa e precisa de atenção médica imediata.
   • Os sintomas de infecções mais generalizadas incluem:
   • Febre acima de 38,3 °C.
   • Área mais quente e sensível ao toque (ossos, articulações e outros tecidos).
   • Articulações sensíveis e doloridas.
   • Dificuldade para respirar.
   • Dor no peito.
   • Tosse.
   • Sensação de mal-estar generalizada. As crianças normalmente sofrem com uma febre que passa rápido e, por mais que tenham sintomas de resfriado, continuam brincando e agindo normalmente. Quando há infecção no sangue, os pequenos ficam quietos, querem dormir bastante, apresentam febre acima de 38 °C, aumento na frequência cardíaca e respiração acelerada.^[21]
3. Esteja ciente das complicações mais sérias da catapora. Por mais que não sejam comuns, os seguintes sintomas podem ser bastante perigosos e até mesmo fatais.^[22]
   
   • Desidratação, que faz com que o corpo não tenha fluidos suficientes para funcionar corretamente, afetando primeiro o cérebro, o sangue e os rins. Os sinais de desidratação incluem redução na micção ou urina concentrada, cansaço, fraqueza, tontura e frequência cardíaca acelerada.^[23]
   • Pneumonia, com sintomas como tosse, dificuldade para respirar e dor no peito.
   • Sangramentos e hemorragias.
   • Infecção ou inflamação do cérebro. A criança ficara quieta, sonolenta e com dor de cabeça. Em alguns casos, há também confusão.
   • Síndrome do choque tóxico.^[24]
4. Fique atento ao herpes zoster (cobreiro). Os adultos acima dos 40 anos e que tiveram catapora durante a infância são mais suscetíveis ao problema. Trata-se de uma erupção cutânea dolorosa com formação de bolhas que normalmente ocorre na lateral do corpo, no tronco e no rosto, causando entorpecimento. O vírus varicela normalmente se mantém dormente no corpo até uma idade avançada na qual o sistema imunológico não é mais tão forte. A dor e o entorpecimento costumam passar em algumas semanas, mas podem ocorrer danos permanentes aos olhos e aos órgãos afetados. Em alguns casos, há o surgimento de uma condição neurológica bastante dolorosa e difícil de tratar, a neuralgia pós-herpética.^[25]
   
   • Procure um médico imediatamente caso acredite sofrer com herpes zoster, pois o tratamento precoce é importante. Os adultos mais velhos podem se beneficiar bastante da vacinação.

editarFontes e Citações

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